Главный врач ГБУЗНО «НОЦ СПИД», депутат Законодательного собрания области, сопредседатель регионального штаба ОНФ в регионе Соломон Апоян рассказал PolitBook о коронавирусе, который никуда не ушел, о региональном законодательстве в сфере здравоохранения, будут ли сокращены расходы на социалку, а также превращается ли бесплатная медицина в платную.
«Будем жить с ковидом как с гриппом»
– Соломон Айказович, в последнее время внимание общества в определенной степени отвлечено от коронавируса, а между тем он никуда не делся: заболеваемость ковидом в России только за прошедшую неделю увеличилась на 30,2%, а число госпитализаций в пересчете на 100 тыс. жителей выросло на 3,2%. Кроме того, в Россию пришел «Кентавр» – подвид омикрон-штамма коронавируса., который оказался более устойчив к антителам. Как региональные медики оценивают ситуацию?
– Если говорить по нижегородскому региону, то обстановка сегодня стабильная. Если можно так выразиться – медики держат оборону. Такого всплеска заболеваемости, как в пиковые времена – в прошлом, в позапрошлом годах,– сейчас нет. В основном заболевание протекает как правило в легкой форме, поскольку так называемый коллективный иммунитет в нашем обществе уже сформирован. Дополнительные койки для больных коронавирусной инфекцией в регионе не разворачивают. Те инфекционные больницы, которые работают по профилю, госпитализируют по необходимости ковидных больных.
При этом нужно понимать, что, если даже людей и госпитализируют в больницы, тяжелые формы инфекции встречаются редко. В основном все обходится благополучно: люди выздоравливают и выписываются. Это происходит, повторюсь, благодаря коллективному иммунитету, вакцинации, – именно благодаря им все протекает намного легче, чем в недалеком прошлом.
– А каков ваш прогноз: осенью ждать обострения обстановки?
– Благодаря иммунитету инфекция идет на спад. И если не будет такой мутации, которая даст какой-то сверхсильный вирус, то мы будем болеть коронавирусом примерно так же, как мы болеем гриппом. Все сохранится примерно на том же уровне, что и сейчас: мы видим, что в основном мы имеем дело с амбулаторными больными. Выявили вирус, люди посидели дома, , у них на какое-то время поднялась температура, проявились еще какие-либо симптомы, принимают препараты, а через несколько дней вирус уходит.
– Вы как законодатель не считаете, что власти региона должны принимать какие-то особые меры, чтобы искоренить инфекцию, так сказать, до победного конца? Или все вошло в обыденное русло и теперь мы навсегда останемся жить с ковидом также, как мы живем с гриппом?
– Искоренить до конца не получится. Нужно вырабатывать иммунитет: вакцинировались – и чувствуем себя хорошо. Введение каких-то дополнительных мер я не считаю целесообразным, поскольку, когда есть иммунитет, заболевание переносится легче. Когда грипп еще только появился, ситуация тоже была очень непростой, люди тяжело болели, было много смертельных исходов. Пока не выработался иммунитет, народ заболевал серьезно. Также и ковид. Другое дело, если вдруг через несколько лет появится нечто иное, новое. Тогда обстановка изменится. Сегодня же особых профилактических мер не требуется.
В 2020-м году все было иначе. Такие меры были необходимы, они были введены губернаторами показали свою эффективность. Медики поняли, как бороться с ковидом, фармацевты поняли, какие лекарства нужны, чтобы спасать жизни. Нужно было время, чтобы понять, что делать. Сейчас, когда все стало ясно и все стало понятно, смысла в особых профилактических мерах я не вижу.
«Расходы на социальную сферу не уменьшились, а выросли»
– Немного меняя тему: после начала специальной операции на Украине, мы живем в новых условиях, прежде всего санкционных. Как депутат вы ощущаете, что работа Законодательного собрания изменилась? Что, может быть, появились новые приоритеты, что, может быть, что-то меняется в социальном направлении? Не сокращает ли областной парламент расходы на социалку и, в частности, на медицину?
– Если говорить конкретно о медицине, то на самом деле расходы не уменьшились, а наоборот увеличились. Буквально сегодня обсуждали выделение дополнительных средств на льготное лекарственное обеспечение. Закупается новое оборудование.
Честно говоря, такого «шквала» денег я вообще не помню. Для реализации региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Нижегородской области до 2025 года будет выделено более 15 млрд. В этом году больницы получили 2,8 млрд рублей. Для больниц будет закуплено 275 единиц медицинского оборудования, 320 единиц автотранспорта. Будут капитально отремонтированы 214 объектов здравоохранения. Будет построено 28 новых объектов здравоохранения. Я бы сказал, все идет полным ходом, развивается.
– То есть ничего чрезвычайного не происходит?
– Нет, нет. Все, что было запланировано, то и происходит. Мы же каждые пять лет строим планы на следующие пять лет. И сегодня эти планы не изменились, все идет своим чередом. Никаких сокращений расходов нет.
«Региональный закон должен не дублировать, а конкретизировать федеральный»
– Сегодня в регионе при вашем непосредственном участии разрабатывается закон области о здравоохранении. В какой стадии находится этот процесс?
- Мы советуемся и с медиками, и с населением. Важно понять, о каком формате должна идти речь: ведь одно дело – областной закон, который может дублировать федеральный, другое дело – привнести какую-то собственную конкретику. Мы сейчас ведем с экспертами обсуждение, в каком виде будет сформирован данный документ, чтобы он просто-напросто не дублировал федеральный. Ближе к результату я сообщу, в каком виде все это будет.
«Обязательства, которые взяло на себя областное правительство, будут финансово обеспечены»
– Еще один вопрос, может быть, наивный, но актуальный. Конституция государства по-прежнему гарантирует гражданам бесплатную медицину. Между тем медицина негласно по факту становится в реальности все в большей и в большей степени платной. Здравоохранение превращается в один из видов бизнес-деятельности. Все чаще и чаще, чтобы получить медицинскую помощь, людям приходится платить. Замечаете ли вы такие процессы в нашем обществе?
– На самом деле и ко мне как к депутату приходят подобные запросы. Для меня это удивительный вопрос. Фонд ОМС, бесплатного оказания медицинской помощи, ежегодно увеличивается. И при этом есть сигналы о том, что и платные медицинские услуги тоже. Так что если у вас есть какие-то сведения о том, что кому-то отказали в бесплатной медицинской помощи, я бы тоже изучил эту информацию.
– То есть такое явление вы заметили?
– У меня пока есть сведения о точечных случаях. Это частные моменты. Если же у вас информация о том, что намечается какая-то тенденция в этом направлении – хотелось бы как депутату на нее посмотреть и дать свою оценку происходящему. Однако, как законодатели, повторюсь, мы сегодня только увеличиваем бюджет на медицину.
– И впредь такое положение дел сохранится: мы живем в нормальном режиме и можем спокойно планировать будущее?
– Социальные расходы в регионе, я считаю, сокращаться не будут. Мы делаем все, что запланировано. Плюсом выделяем дополнительные средства. Идет активная работа совместно с губернатором, правительством региона. И это очень важно, когда есть полное взаимопонимание. Регион будет также активно развиваться и дальше.
– Спасибо за разговор!
Беседовал Сергей Пудов
ФОТО: vk.com/solomon_apoyan